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月經(jīng)血與流產(chǎn)出血可從出血量、顏色、伴隨癥狀及妊娠相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行區(qū)分，主要差異包括出血持續(xù)時(shí)間、組織物排出、血塊大小及人絨毛膜促性腺激素水平變化。

1. 出血量

月經(jīng)出血量通常為20-80毫升，呈現(xiàn)規(guī)律性減少；流產(chǎn)出血量常超過月經(jīng)量且突然增多，可能伴隨大血塊或組織物排出，需警惕失血性休克風(fēng)險(xiǎn)。

2. 顏色質(zhì)地

經(jīng)血多呈暗紅色，質(zhì)地均勻含少量內(nèi)膜碎片；流產(chǎn)出血初期為鮮紅色，后期可能轉(zhuǎn)為暗紅，常可見絨毛組織或孕囊排出，血液粘稠度更高。

3. 伴隨癥狀

月經(jīng)可能伴輕度下腹墜脹；流產(chǎn)多出現(xiàn)劇烈腹痛、腰骶酸痛及陰道墜脹感，嚴(yán)重者伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染征象，妊娠反應(yīng)可能突然消失。

4. 妊娠指標(biāo)

月經(jīng)周期無hCG水平升高；流產(chǎn)者尿妊娠試驗(yàn)陽性，血hCG水平下降緩慢或異常波動，超聲檢查可見宮腔內(nèi)妊娠物殘留或子宮異常增大。

出現(xiàn)異常出血建議及時(shí)婦科就診，避免劇烈運(yùn)動，記錄出血特征并保留排出物供醫(yī)生查驗(yàn)，必要時(shí)完善激素檢測與超聲檢查。