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一級(jí)高血壓多數(shù)情況下無須立即服用降壓藥,可通過生活方式干預(yù)控制血壓。血壓管理方法主要有減重限鹽、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理調(diào)節(jié)。
體重每減輕5公斤可降低收縮壓約5毫米汞柱,每日食鹽攝入量控制在6克以下有助于減少水鈉潴留。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,可幫助降低血壓4-9毫米汞柱,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。
尼古丁會(huì)導(dǎo)致血管收縮,每日飲酒量男性不超過25克、女性不超過15克酒精當(dāng)量,過量飲酒可使血壓升高。
長(zhǎng)期精神緊張會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),通過冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力,收縮壓可降低2-5毫米汞柱。
若經(jīng)過3-6個(gè)月生活方式干預(yù)后血壓仍未達(dá)標(biāo),或合并糖尿病等危險(xiǎn)因素,建議在心血管內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用氨氯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。