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權(quán)威問(wèn)答

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怎么辨別是不是心絞痛
病情描述:
怎么辨別是不是心絞痛
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    心絞痛主要表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感,常由冠狀動(dòng)脈供血不足引起,典型癥狀包括活動(dòng)后胸痛、向左肩放射、休息或含服硝酸甘油后緩解。

    1、疼痛性質(zhì):

    心絞痛多為壓迫性、緊縮性或燒灼感,類(lèi)似重物壓在胸口,而非尖銳刺痛。非心源性胸痛(如肋間神經(jīng)痛)多為針刺樣或刀割樣疼痛。

    2、誘發(fā)因素:

    心絞痛通常由體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽餐或寒冷誘發(fā),停止活動(dòng)后3-5分鐘內(nèi)緩解。胃食管反流等非心源性疼痛常與體位改變、進(jìn)食相關(guān)。

    3、持續(xù)時(shí)間:

    典型心絞痛發(fā)作持續(xù)2-15分鐘,超過(guò)30分鐘需警惕心肌梗死。肌肉骨骼疼痛可能持續(xù)數(shù)小時(shí),且按壓疼痛部位會(huì)加重。

    4、伴隨癥狀:

    心絞痛可能伴隨冷汗、惡心、呼吸困難,偶有下頜或背部放射痛。焦慮發(fā)作引起的胸痛常伴過(guò)度換氣、手腳麻木。

    建議記錄疼痛發(fā)作特點(diǎn)并及時(shí)就醫(yī),心電圖、冠脈CTA等檢查可明確診斷。日常需控制血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。

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