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嬰兒肌酐下降怎么回事
病情描述:
嬰兒肌酐下降怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    嬰兒肌酐下降可能由生理性脫水、喂養(yǎng)不足、急性腎損傷、先天性腎病等原因引起,可通過補(bǔ)液治療、營養(yǎng)支持、腎臟替代治療等方式干預(yù)。

    1. 生理性脫水

    高溫環(huán)境或液體攝入不足導(dǎo)致血液濃縮,建議家長增加哺乳頻率或補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,無須藥物干預(yù)。

    2. 喂養(yǎng)不足

    母乳分泌不足或配方奶沖調(diào)過稀造成營養(yǎng)不良,家長需監(jiān)測體重增長曲線,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用深度水解蛋白奶粉。

    3. 急性腎損傷

    可能與嚴(yán)重感染、藥物毒性等因素有關(guān),表現(xiàn)為少尿、水腫等癥狀,需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,嚴(yán)重時(shí)考慮連續(xù)性腎臟替代治療。

    4. 先天性腎病

    常與NPHS1基因突變相關(guān),多伴有蛋白尿、低蛋白血癥,需使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利,終末期需腎移植。

    日常需保持環(huán)境溫度適宜,記錄每日尿量及體重變化,發(fā)現(xiàn)肌酐持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)至兒科或腎內(nèi)科就診。

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