判斷寶寶是否患有哮喘需結合反復發(fā)作的喘息、咳嗽、夜間加重等癥狀,以及過敏史、家族史等綜合評估,確診需通過肺功能檢查或支氣管激發(fā)試驗。
寶寶哮喘常表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息,呼吸時伴有哨笛音,咳嗽以夜間或清晨為主,運動后可能加重,部分患兒伴隨胸悶或呼吸困難。
接觸過敏原如塵螨、花粉后癥狀加重,冷空氣刺激、呼吸道感染或劇烈運動也可能誘發(fā)發(fā)作,發(fā)作頻率每月超過1次需警惕。
醫(yī)生聽診可聞及雙肺哮鳴音,發(fā)作期可見三凹征,部分患兒伴有過敏性鼻炎或濕疹等特應性體質表現(xiàn)。
6歲以上兒童可行肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙,支氣管舒張試驗陽性;嬰幼兒需結合臨床癥狀和家族史進行判斷。
家長應記錄寶寶癥狀發(fā)作的時間、誘因及頻率,避免接觸已知過敏原,遵醫(yī)囑使用布地奈德、沙丁胺醇等藥物控制癥狀,定期隨訪評估病情。