無(wú)痛人流手術(shù)同時(shí)可以放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)。手術(shù)時(shí)機(jī)選擇需符合醫(yī)學(xué)指征,主要考慮子宮恢復(fù)情況、感染風(fēng)險(xiǎn)、避孕需求等因素。
在子宮收縮良好且無(wú)活動(dòng)性出血時(shí),醫(yī)生評(píng)估后可同期完成人流與上環(huán)操作。需排除子宮畸形、急性生殖道炎癥等禁忌癥。
聯(lián)合操作可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前需完善白帶常規(guī)檢查,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢克肟、甲硝唑等。
含銅節(jié)育環(huán)可立即起效,含孕激素環(huán)需等待數(shù)日。需告知患者環(huán)體可能發(fā)生移位或脫落,需定期復(fù)查。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查B超確認(rèn)環(huán)位,觀察月經(jīng)量變化。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常出血需及時(shí)就診。
術(shù)后兩周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和盆浴,選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等新型節(jié)育器可減少月經(jīng)量增多風(fēng)險(xiǎn)。