腰椎間盤突出引起的坐骨神經(jīng)痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。癥狀通常由椎間盤退變、外傷、長期負(fù)重、遺傳等因素引起。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐久站。日??膳宕餮鼑峁┲危瑴p輕椎間盤壓力。
超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán),牽引治療能增大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫??祻?fù)期建議進(jìn)行游泳、小燕飛等核心肌群訓(xùn)練。
非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
經(jīng)皮椎間孔鏡、椎間盤切除等手術(shù)適用于保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常避免彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負(fù)荷,睡眠時在膝下墊枕保持腰椎生理曲度。癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時復(fù)查影像學(xué)。