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引起腰椎管狹窄癥的原因是什么
病情描述:
引起腰椎管狹窄癥的原因是什么
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    腰椎管狹窄癥可能由椎間盤退變、黃韌帶肥厚、骨質(zhì)增生、先天發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)藥物緩解、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。

    1. 椎間盤退變

    長(zhǎng)期勞損或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致椎間盤脫水膨出，擠壓椎管空間。日常需避免久坐彎腰，急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

    2. 黃韌帶肥厚

    慢性炎癥刺激引發(fā)韌帶增生肥厚，可能伴隨下肢麻木癥狀。建議控制體重減少脊柱負(fù)荷，醫(yī)生可能開(kāi)具洛索洛芬鈉片、普瑞巴林膠囊、維生素B12注射液等。

    3. 骨質(zhì)增生

    腰椎小關(guān)節(jié)骨贅形成壓迫神經(jīng)根，常與腰椎不穩(wěn)有關(guān)。物理治療如牽引可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需行椎板切除減壓術(shù)或椎間融合術(shù)。

    4. 先天發(fā)育異常

    椎弓根短小等先天結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致椎管容積不足，青少年期即可出現(xiàn)間歇性跛行。早期可通過(guò)核心肌群鍛煉改善，進(jìn)展期需手術(shù)擴(kuò)大椎管。

    患者應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)保持腰椎生理曲度。

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