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子宮腺肌瘤多數(shù)情況下不會(huì)癌變，屬于良性病變。子宮腺肌瘤惡變概率極低，主要與基因突變、長(zhǎng)期雌激素刺激、病灶快速增大、絕經(jīng)后新發(fā)等因素有關(guān)。

1、基因突變：

極少數(shù)患者可能存在基因異常，導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖。建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病灶變化，若出現(xiàn)異常血流信號(hào)需活檢明確性質(zhì)。

2、雌激素刺激：

長(zhǎng)期無孕激素拮抗的雌激素暴露可能促使病灶活躍?？勺襻t(yī)囑使用地諾孕素、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物控制進(jìn)展。

3、病灶快速增大：

一年內(nèi)肌瘤直徑增長(zhǎng)超過原有體積50%需警惕?？赡馨殡S異常陰道流血、CA125升高，此時(shí)需手術(shù)切除并病理檢查。

4、絕經(jīng)后新發(fā)：

絕經(jīng)后新出現(xiàn)的子宮包塊需排除惡性可能。典型癥狀為絕經(jīng)后出血合并盆腔包塊，建議行MRI增強(qiáng)掃描評(píng)估。

建議每6-12個(gè)月復(fù)查婦科超聲，保持規(guī)律作息避免雌激素水平紊亂，若出現(xiàn)經(jīng)量突增、痛經(jīng)加重等變化應(yīng)及時(shí)就診。