直腸癌患者疼痛部位主要集中于下腹部、骶尾部及會(huì)陰區(qū),部分患者可能出現(xiàn)腰部或大腿內(nèi)側(cè)放射痛,疼痛程度與腫瘤分期、浸潤范圍相關(guān)。
腫瘤侵犯直腸壁或周圍組織時(shí)可引發(fā)持續(xù)性隱痛或絞痛,排便時(shí)加重,可能與腸梗阻或局部炎癥有關(guān)。
腫瘤向后侵犯骶神經(jīng)叢會(huì)導(dǎo)致骶骨區(qū)域頑固性疼痛,夜間顯著,常提示晚期病變。
低位直腸癌侵犯肛管括約肌或會(huì)陰神經(jīng)時(shí),表現(xiàn)為排便時(shí)灼痛或坐位時(shí)壓迫痛。
腫瘤轉(zhuǎn)移至腰椎或壓迫坐骨神經(jīng)可能引起腰部或下肢牽涉痛,需警惕骨轉(zhuǎn)移可能。
建議患者記錄疼痛特征變化,避免自行使用鎮(zhèn)痛藥物,及時(shí)復(fù)查影像評(píng)估病情進(jìn)展,疼痛持續(xù)加重需警惕腸穿孔或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。