腰椎間盤突出腰不疼但腿疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。癥狀通常由神經(jīng)壓迫、炎癥反應(yīng)、肌肉痙攣、椎間盤退變等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐或彎腰動(dòng)作,減輕椎間盤壓力。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),牽引治療能增大椎間隙減輕壓迫,紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣,需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
神經(jīng)根水腫可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液脫水,疼痛明顯時(shí)選用塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng),禁止自行調(diào)整用藥劑量。
經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,椎間盤切除術(shù)適合合并椎管狹窄者,需由脊柱外科評估手術(shù)指征。
日常避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,睡眠時(shí)腿部墊枕保持屈髖屈膝位,肥胖患者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷,癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查核磁共振。