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心臟二尖瓣脫垂是一種常見(jiàn)的心臟瓣膜疾病，主要表現(xiàn)為二尖瓣瓣葉在心臟收縮期異常膨入左心房，可能由瓣膜結(jié)構(gòu)異常、結(jié)締組織病、風(fēng)濕熱或心肌病等因素引起，輕度患者可無(wú)癥狀，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)心悸、胸痛或心力衰竭。

1、結(jié)構(gòu)異常

二尖瓣瓣葉或腱索先天性發(fā)育異?？赡軐?dǎo)致脫垂，通常表現(xiàn)為收縮期喀喇音，無(wú)癥狀者無(wú)須治療，癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用美托洛爾、普萘洛爾等β受體阻滯劑緩解心悸。

2、結(jié)締組織病

馬凡綜合征等疾病可能引起瓣膜黏液樣變性，導(dǎo)致瓣葉增厚脫垂，患者可能合并近視或關(guān)節(jié)過(guò)伸，需通過(guò)超聲心動(dòng)圖確診，嚴(yán)重者需進(jìn)行二尖瓣修復(fù)術(shù)。

3、風(fēng)濕熱病史

鏈球菌感染后遺留的瓣膜損害可能逐漸發(fā)展為脫垂，常伴隨游走性關(guān)節(jié)痛病史，急性期需使用青霉素預(yù)防復(fù)發(fā)，后期可通過(guò)瓣膜置換術(shù)治療。

4、心肌病變

擴(kuò)張型心肌病等疾病可能導(dǎo)致乳頭肌功能失調(diào)，引發(fā)繼發(fā)性二尖瓣脫垂，患者多伴有呼吸困難，需針對(duì)原發(fā)病使用依那普利、螺內(nèi)酯等藥物改善心功能。

建議定期復(fù)查心臟超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持低鹽飲食，若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或氣促需立即就醫(yī)。