小孩發(fā)燒會引起心率加快。發(fā)熱時體溫每升高1℃,心率平均增加約10-20次/分,主要與代謝需求增加、交感神經(jīng)興奮、脫水、潛在感染等因素有關(guān)。
發(fā)熱時機體代謝率升高,心臟需加速泵血以滿足組織氧耗。家長需保持環(huán)境通風(fēng),適當(dāng)減少衣物散熱,避免過度包裹加重循環(huán)負擔(dān)。
體溫調(diào)節(jié)中樞激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致心肌收縮力增強。建議家長監(jiān)測患兒安靜狀態(tài)心率,避免劇烈活動加重心臟負荷。
發(fā)熱伴隨不顯性失水增多,血容量不足時引發(fā)代償性心動過速。家長需每2小時補充適量口服補液鹽或母乳,觀察尿量變化。
膿毒癥、心肌炎等感染性疾病可能導(dǎo)致病理性心動過速,通常伴隨精神萎靡、皮膚花紋等癥狀。需及時就醫(yī)排查,必要時使用阿奇霉素、更昔洛韋等抗感染藥物。
建議記錄發(fā)熱時的心率、體溫變化曲線,若心率持續(xù)超過160次/分或出現(xiàn)心律不齊,應(yīng)立即兒科急診評估。