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夜間心率50次/分鐘多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象,常見于運(yùn)動員、長期鍛煉者或迷走神經(jīng)興奮人群,但需警惕竇房結(jié)病變、甲狀腺功能減退、藥物影響或心肌缺血等病理性因素。
健康人群深度睡眠時迷走神經(jīng)張力增高,心率可自然降至50-60次/分鐘,無頭暈乏力等癥狀時不需干預(yù),建議定期監(jiān)測靜息心率。
β受體阻滯劑(如美托洛爾)、地高辛等藥物可能抑制心臟傳導(dǎo),若伴隨血壓下降或晨起昏厥,需由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整劑量。
甲狀腺激素不足會降低新陳代謝,可能伴隨怕冷、水腫等癥狀,需檢測促甲狀腺激素,確診后可補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片治療。
心臟起搏細(xì)胞功能異??赡軐?dǎo)致持續(xù)性心動過緩,動態(tài)心電圖顯示竇性停搏超過3秒或快慢綜合征時,需考慮安裝心臟起搏器。
建議記錄睡前心率變化趨勢,避免飲用含咖啡因飲品,若清醒狀態(tài)下心率持續(xù)低于50次或伴隨黑朦癥狀,應(yīng)及時至心內(nèi)科就診。