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心臟起搏器植入后通常不建議取出,除非出現(xiàn)電池耗盡、設(shè)備故障或嚴重感染等特殊情況。起搏器取出與否需評估患者心臟功能、電極粘連程度以及手術(shù)風(fēng)險等因素。
起搏器電池壽命一般為5-15年,電量耗盡時需手術(shù)更換新設(shè)備,舊起搏器通常保留在原位以避免電極拔除風(fēng)險。
若起搏器出現(xiàn)電路損壞或程序錯誤,可能需取出更換。需通過程控儀檢測確認故障,并評估電極是否需同步拔除。
起搏器囊袋或電極感染時,必須完全取出整套裝置。常見于金黃色葡萄球菌感染,需聯(lián)合抗生素治療并臨時使用體外起搏。
植入時間超過1年的電極可能發(fā)生組織包裹,強行拔除可能導(dǎo)致心臟撕裂或大出血,需在雜交手術(shù)室由專業(yè)團隊操作。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運動和高電磁場環(huán)境,定期隨訪監(jiān)測起搏器工作狀態(tài),出現(xiàn)心悸或頭暈癥狀需立即就醫(yī)。