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心肌缺血的人適合跑步鍛煉嗎
病情描述:
心肌缺血的人適合跑步鍛煉嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 龔新宇 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    心肌缺血患者能否跑步需根據病情嚴重程度決定，多數穩(wěn)定型心絞痛患者在醫(yī)生評估后可進行低強度跑步，不穩(wěn)定型或急性發(fā)作期患者禁止劇烈運動。

    1、穩(wěn)定型患者

    經心臟負荷試驗確認無缺血加重的穩(wěn)定型患者，可在醫(yī)生指導下進行每周3-5次、每次不超過30分鐘的低速跑步，運動時需隨身攜帶硝酸甘油。

    2、冠狀動脈狹窄

    冠狀動脈狹窄超過70%的患者運動可能誘發(fā)心絞痛，需先進行血運重建治療。此類患者建議選擇步行或醫(yī)療監(jiān)督下的心臟康復訓練。

    3、心功能分級

    NYHA心功能Ⅱ級患者運動時心率應控制在靶心率下限，Ⅲ級以上患者禁止跑步。運動前后需監(jiān)測血壓和心電圖變化。

    4、運動風險

    運動可能誘發(fā)心律失?；?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/0hucxdukmwdbi76.html" target="_blank">心肌梗死，建議在醫(yī)療機構配備除顫器的環(huán)境下進行初期鍛煉，避免清晨低溫時段運動。

    心肌缺血患者運動前需完成運動平板試驗評估，運動中出現胸痛、氣促應立即停止，并定期復查動態(tài)心電圖和冠脈CTA。

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