權(quán)威問答
上消化道出血可通過內(nèi)鏡下止血、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療。上消化道出血通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃黏膜病變、惡性腫瘤等原因引起。
內(nèi)鏡下止血是首選治療方法，包括注射止血、電凝止血、鈦夾止血等方法，適用于活動性出血或可見血管殘端的情況。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，生長抑素類似物如奧曲肽可用于食管靜脈曲張出血，止血藥物如血凝酶可輔助治療。
經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)適用于門脈高壓導致的食管胃底靜脈曲張出血，血管栓塞術(shù)可用于難以控制的動脈性出血。
手術(shù)方式包括潰瘍縫合術(shù)、胃大部切除術(shù)等，適用于內(nèi)鏡治療失敗、出血量大或合并穿孔等嚴重并發(fā)癥的情況。
出血期間應禁食，病情穩(wěn)定后逐步過渡到流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激性食物，保持情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑定期復查。
