三尖瓣下移畸形分為輕型、中間型、重型及極重型四種類型,分型依據(jù)包括瓣葉下移程度、右心室功能狀態(tài)及合并心臟畸形的嚴重程度。
三尖瓣瓣葉輕度下移,右心室結構接近正常,多數(shù)患者無明顯癥狀,可能僅通過超聲心動圖檢查偶然發(fā)現(xiàn)。
瓣葉中度下移伴右心室部分房化,可能出現(xiàn)活動后心悸或輕度紫紺,需定期隨訪評估心功能變化。
瓣葉顯著下移合并右心室嚴重發(fā)育不良,典型表現(xiàn)為新生兒期紫紺、心力衰竭,常需早期手術干預。
三尖瓣幾乎完全下移至右心室心尖部,多合并肺動脈閉鎖等復雜畸形,預后極差,需緊急外科治療。
確診后應限制劇烈運動并定期復查心臟超聲,合并心律失常者需在醫(yī)生指導下使用抗心律失常藥物。