多數(shù)情況下食道囊腫無(wú)須手術(shù)治療,具體處理方式取決于囊腫大小、癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),主要評(píng)估因素有囊腫直徑超過(guò)3厘米、出現(xiàn)吞咽困難或胸痛癥狀、合并感染或出血、疑似惡性病變。
直徑小于1厘米的無(wú)癥狀囊腫通常定期隨訪即可,可通過(guò)超聲內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)變化。
若出現(xiàn)吞咽梗阻感或反流癥狀,需考慮內(nèi)鏡下引流或硬化劑注射等微創(chuàng)治療。
合并感染時(shí)需先抗生素控制炎癥,出血病例則需緊急內(nèi)鏡止血或血管介入治療。
超聲內(nèi)鏡顯示囊壁增厚或血流信號(hào)異常時(shí),建議手術(shù)切除以排除惡性可能。
日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,定期復(fù)查內(nèi)鏡觀察囊腫變化,若出現(xiàn)體重下降或嘔血需立即就醫(yī)。