腎病綜合征可能由遺傳因素、免疫異常、感染、糖尿病腎病等原因引起,可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、利尿消腫、控制血壓等方式治療。
部分腎病綜合征患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因突變有關(guān)。治療需根據(jù)基因檢測結(jié)果制定個體化方案,常用藥物包括潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司。
自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致腎小球濾過膜損傷,常見于微小病變型腎病。臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿,可使用甲潑尼龍、環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯等免疫調(diào)節(jié)藥物。
乙型肝炎病毒、HIV等感染可繼發(fā)腎病綜合征。需先控制原發(fā)感染,配合使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑緩解水腫癥狀。
長期高血糖導(dǎo)致腎小球硬化,是繼發(fā)性腎病綜合征常見病因。需嚴格控制血糖血壓,常用纈沙坦、雷米普利等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
患者應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過5克,適量食用雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運動并定期監(jiān)測尿蛋白定量。