權(quán)威問答
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腦梗死通常無法完全治愈，但可通過溶栓治療、神經(jīng)保護(hù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式改善預(yù)后。腦梗死是由腦部血液供應(yīng)中斷導(dǎo)致腦組織壞死的疾病，多數(shù)患者會(huì)遺留不同程度后遺癥。
發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)可采用阿替普酶靜脈溶栓，溶解血栓恢復(fù)血流，但存在出血風(fēng)險(xiǎn)。溶栓后需密切監(jiān)測凝血功能，必要時(shí)使用甘露醇減輕腦水腫。
依達(dá)拉奉可清除自由基保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞，丁苯酞能改善微循環(huán)。這兩種藥物需在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用，可聯(lián)合胞磷膽堿促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、言語康復(fù)、吞咽訓(xùn)練等。康復(fù)治療需持續(xù)6個(gè)月以上，有助于神經(jīng)功能代償和重塑。
需長期服用阿司匹林抗血小板，阿托伐他汀調(diào)脂穩(wěn)斑。同時(shí)控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲。
腦梗死患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查，有助于最大限度恢復(fù)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。
