偏癱手部功能訓(xùn)練的方法主要有被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、主動(dòng)輔助訓(xùn)練、任務(wù)導(dǎo)向性訓(xùn)練、器械輔助訓(xùn)練。
由治療師或家屬幫助患者進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、手指抓握等被動(dòng)活動(dòng),防止關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮,適合早期肌力0-1級(jí)患者。
利用健側(cè)手帶動(dòng)患側(cè)手完成抓握杯子、擰毛巾等動(dòng)作,通過(guò)神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)逐步建立運(yùn)動(dòng)模式。
設(shè)計(jì)系紐扣、疊積木等日常生活任務(wù),強(qiáng)化手部協(xié)調(diào)性和精細(xì)動(dòng)作,訓(xùn)練強(qiáng)度需根據(jù)Brunnstrom分期調(diào)整。
采用握力球、分指板等康復(fù)器械進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,配合經(jīng)皮電刺激可增強(qiáng)肌肉募集能力。
訓(xùn)練需遵循循序漸進(jìn)原則,配合針灸和功能性電刺激可提升效果,建議在康復(fù)治療師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。