腎積水可能引起腰疼。腎積水常見于泌尿系統(tǒng)梗阻、結(jié)石、腫瘤或先天結(jié)構(gòu)異常,疼痛程度與積水速度和梗阻程度相關(guān)。
輸尿管結(jié)石或狹窄導(dǎo)致尿液回流,引發(fā)腎盂壓力升高。表現(xiàn)為單側(cè)腰部鈍痛或絞痛,可伴血尿。需解除梗阻,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。
尿路感染加重積水時出現(xiàn)腰痛伴發(fā)熱。常見大腸桿菌感染,需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素氨丁三醇。
腹膜后腫瘤壓迫輸尿管導(dǎo)致進(jìn)行性腰痛。需手術(shù)解除壓迫,藥物鎮(zhèn)痛可用曲馬多、布洛芬、對乙酰氨基酚。
腎盂輸尿管連接部狹窄等先天問題引發(fā)間歇性腰痛。輕度可觀察,重度需輸尿管成形術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛建議泌尿外科就診,日常避免憋尿并控制每日飲水量在2000毫升左右。