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尿道下裂不能生育怎么辦
病情描述:
尿道下裂不能生育怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    尿道下裂患者生育功能可能受影響,可通過(guò)尿道成形術(shù)、激素治療、輔助生殖技術(shù)、心理疏導(dǎo)等方式改善。尿道下裂通常由胚胎期尿道發(fā)育異常、激素水平不足、遺傳因素、環(huán)境暴露等原因引起。

    1、尿道成形術(shù)

    重度尿道下裂需手術(shù)重建尿道,術(shù)后恢復(fù)排尿功能有助于自然受孕。手術(shù)時(shí)機(jī)建議在學(xué)齡前完成,需泌尿外科專家評(píng)估陰莖彎曲程度及尿道缺損位置。

    2、激素治療

    兒童期存在雄激素不足時(shí),可短期使用庚酸睪酮促進(jìn)陰莖發(fā)育。成年患者若合并性腺功能減退,需內(nèi)分泌科制定個(gè)體化激素替代方案。

    3、輔助生殖技術(shù)

    嚴(yán)重畸形或術(shù)后仍存在射精障礙者,可通過(guò)睪丸穿刺取精結(jié)合體外受精實(shí)現(xiàn)生育。生殖醫(yī)學(xué)中心可評(píng)估精液質(zhì)量并提供卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)。

    4、心理疏導(dǎo)

    長(zhǎng)期自卑情緒可能影響性功能,認(rèn)知行為療法能改善心理狀態(tài)。建議配偶共同參與治療,必要時(shí)轉(zhuǎn)診至專業(yè)心理門診干預(yù)。

    術(shù)后需定期復(fù)查尿道通暢度,成年后每?jī)赡暝u(píng)估精液質(zhì)量,日常避免穿著過(guò)緊衣物壓迫會(huì)陰區(qū)。

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