脊柱側(cè)彎可能由遺傳因素、不良姿勢(shì)、神經(jīng)肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常等原因引起,可通過(guò)物理治療、支具矯正、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)等方式干預(yù)。
部分脊柱側(cè)彎患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因突變有關(guān)。建議家長(zhǎng)關(guān)注兒童脊柱發(fā)育情況,定期進(jìn)行脊柱篩查。遺傳性脊柱側(cè)彎早期可通過(guò)游泳、牽引等運(yùn)動(dòng)康復(fù)改善。
長(zhǎng)期伏案、單側(cè)負(fù)重等不良生活習(xí)慣可能導(dǎo)致功能性脊柱側(cè)彎。需調(diào)整坐姿避免駝背,使用雙肩背包分散負(fù)重,配合核心肌群訓(xùn)練幫助脊柱穩(wěn)定。
可能與腦癱、肌營(yíng)養(yǎng)不良等疾病相關(guān),通常伴隨肌力不平衡、步態(tài)異常等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,使用巴氯芬、甲鈷胺等藥物改善神經(jīng)功能,嚴(yán)重者需進(jìn)行脊柱融合術(shù)。
先天性半椎體、馬凡綜合征等骨骼病變可導(dǎo)致結(jié)構(gòu)性側(cè)彎,多伴隨胸廓畸形等癥狀。輕度可使用波士頓支具矯正,重度側(cè)彎需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。
建議保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化背部肌肉,避免單側(cè)肢體過(guò)度負(fù)重,青少年應(yīng)每半年進(jìn)行脊柱形態(tài)篩查。