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葡萄胎可通過清宮手術(shù)、化療、激素治療、定期隨訪等方式治療。葡萄胎通常由受精卵異常發(fā)育、染色體異常、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
完全性葡萄胎需立即行清宮術(shù)清除異常組織,手術(shù)前后監(jiān)測血HCG水平,術(shù)后送病理檢查明確性質(zhì)。
侵蝕性葡萄胎或HCG持續(xù)升高者需化療,常用甲氨蝶呤、放線菌素D等藥物,治療期間監(jiān)測肝腎功能。
部分性葡萄胎伴黃素化囊腫可短期使用孕激素,但需警惕血栓風(fēng)險,用藥期間定期復(fù)查超聲。
治療后每周檢測血HCG直至正常,之后每月復(fù)查持續(xù)半年,兩年內(nèi)嚴(yán)格避孕并避免妊娠。
治療后需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,避免劇烈運(yùn)動,出現(xiàn)陰道流血或腹痛應(yīng)及時復(fù)診。