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強(qiáng)直性脊柱炎飲食注意什么

男，45歲

病情描述:

強(qiáng)直性脊柱炎飲食注意什么

醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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周小鳳副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

強(qiáng)直性脊柱炎患者飲食需注意抗炎、補(bǔ)鈣和維持腸道健康，可適量吃三文魚(yú)、西藍(lán)花、酸奶、堅(jiān)果等食物，也可遵醫(yī)囑服用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、柳氮磺吡啶、鈣劑等藥物。
一、食物
1. 抗炎食物
三文魚(yú)富含歐米伽3脂肪酸，有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥；西藍(lán)花含蘿卜硫素，可抑制炎性因子釋放。
2. 補(bǔ)鈣食物
酸奶含鈣和益生菌，既能強(qiáng)化骨骼又調(diào)節(jié)腸道；堅(jiān)果如杏仁含維生素E和鈣，緩解骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
3. 膳食纖維
燕麥、糙米等全谷物可維持腸道菌群平衡，降低自身免疫反應(yīng)，建議占主食三分之一。
4. 抗氧化食物
藍(lán)莓、紫甘藍(lán)含花青素，減少氧化應(yīng)激對(duì)關(guān)節(jié)的損害，每日攝入約200克為宜。
二、藥物
1. 非甾體抗炎藥
雙氯芬酸鈉可緩解晨僵和疼痛，塞來(lái)昔布選擇性抑制COX-2，胃腸道副作用較小。
2. 免疫調(diào)節(jié)劑
柳氮磺吡啶改善外周關(guān)節(jié)炎，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能；甲氨蝶呤適用于中重度病例。
3. 鈣劑補(bǔ)充
碳酸鈣或檸檬酸鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松，建議與維生素D3聯(lián)合使用增強(qiáng)吸收。
4. 生物制劑
腫瘤壞死因子抑制劑如阿達(dá)木單抗，適用于傳統(tǒng)藥物無(wú)效的脊柱進(jìn)展病例。
避免高糖高脂飲食加重炎癥，烹飪多用蒸煮方式，急性期減少茄科蔬菜攝入，定期監(jiān)測(cè)骨密度和炎癥指標(biāo)。

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