腦梗塞流口水可通過(guò)調(diào)整體位、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。流口水通常由吞咽功能障礙、面部肌肉麻痹、口腔感覺(jué)減退、腦干損傷等原因引起。
進(jìn)食時(shí)保持坐位或半臥位,頭部前傾15-30度,利用重力幫助吞咽。餐后保持直立姿勢(shì)30分鐘,避免平臥導(dǎo)致食物反流。
進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練如冰刺激、空吞咽練習(xí),配合面部肌肉按摩和舌體操??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。
可使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、溴吡斯的明改善肌力、阿托品減少唾液分泌。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,注意觀察藥物不良反應(yīng)。
對(duì)嚴(yán)重吞咽障礙可考慮胃造瘺術(shù)保障營(yíng)養(yǎng),或選擇性唾液腺手術(shù)減少唾液分泌。手術(shù)干預(yù)需評(píng)估患者全身狀況及預(yù)后。
建議選擇軟質(zhì)易吞咽食物,避免嗆咳風(fēng)險(xiǎn),定期復(fù)查調(diào)整康復(fù)方案,保持口腔清潔預(yù)防感染。