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顳下頜關(guān)節(jié)炎可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等非甾體抗炎藥，或鹽酸氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑。藥物選擇需結(jié)合疼痛程度、炎癥狀態(tài)及個(gè)體差異，建議盡早就診口腔頜面外科或風(fēng)濕免疫科評(píng)估。

1、非甾體抗炎藥

布洛芬通過(guò)抑制前列腺素合成緩解關(guān)節(jié)腫痛，可能出現(xiàn)胃腸刺激；雙氯芬酸鈉具有抗炎鎮(zhèn)痛雙重作用，心血管疾病患者慎用；塞來(lái)昔布為選擇性COX-2抑制劑，胃腸道不良反應(yīng)較少。

2、軟骨保護(hù)劑

鹽酸氨基葡萄糖可促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù)，需長(zhǎng)期服用，常見(jiàn)腹脹等輕微反應(yīng)；硫酸軟骨素常與氨基葡萄糖聯(lián)用，改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能。

3、肌肉松弛劑

鹽酸乙哌立松適用于咀嚼肌痙攣伴發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛，可能引起嗜睡，用藥期間避免駕駛；替扎尼定可降低肌張力，需監(jiān)測(cè)肝功能。

4、局部用藥

雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接涂抹關(guān)節(jié)區(qū)，避免接觸黏膜；氟比洛芬凝膠貼膏具有持續(xù)緩釋作用，皮膚過(guò)敏者禁用。

急性期建議軟食并避免大口咀嚼，配合熱敷緩解肌肉緊張。長(zhǎng)期存在彈響或張口受限需考慮咬合板治療，反復(fù)發(fā)作應(yīng)排查類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。