人流后20天同房存在一定風(fēng)險,可能增加感染、出血等并發(fā)癥概率。主要風(fēng)險包括子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、生殖道感染、意外妊娠、宮頸損傷。
人流后子宮內(nèi)膜需要4-6周完全修復(fù),過早同房可能刺激未愈合的創(chuàng)面導(dǎo)致異常出血。建議觀察出血量變化,異常時需婦科檢查。
術(shù)后宮頸口處于開放狀態(tài),細(xì)菌易上行感染引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、分泌物異味需及時抗感染治療,可選用頭孢曲松、甲硝唑、多西環(huán)素等藥物。
術(shù)后2-3周可能恢復(fù)排卵,未采取避孕措施可能導(dǎo)致再次妊娠。建議使用避孕套等屏障避孕法,避免短期內(nèi)重復(fù)妊娠損傷子宮。
同房機械刺激可能引起宮頸充血或撕裂,表現(xiàn)為接觸性出血。需通過婦科檢查排除宮頸病變,必要時進行局部止血處理。
術(shù)后1個月內(nèi)應(yīng)避免盆浴及性生活,保持會陰清潔,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量時須立即就醫(yī)復(fù)查超聲。