神經(jīng)母細胞瘤多數(shù)情況與遺傳因素有關(guān),但并非所有病例均由遺傳導(dǎo)致。發(fā)病原因主要有家族遺傳史、基因突變、胚胎發(fā)育異常、環(huán)境因素等。
約1%-2%的神經(jīng)母細胞瘤患者有家族遺傳傾向,可能與ALK、PHOX2B等基因突變相關(guān)。建議有家族史者進行基因檢測,高危兒童需定期篩查。
非遺傳性病例多由體細胞突變引起,常見MYCN基因擴增??赏ㄟ^腫瘤基因檢測明確突變類型,靶向藥物如勞拉替尼可用于特定基因突變患者。
原始神經(jīng)嵴細胞分化異??赡軐?dǎo)致腫瘤發(fā)生。孕期避免接觸致畸物質(zhì),新生兒篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)。
孕期接觸化學(xué)污染物可能增加發(fā)病風(fēng)險。尚無明確證據(jù)表明特定環(huán)境因素直接致病,但建議避免孕期有害物質(zhì)暴露。
建議有家族史的高危人群進行遺傳咨詢,患兒確診后應(yīng)完善基因檢測以指導(dǎo)治療,日常需注意避免環(huán)境致癌物接觸。