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橋本甲減能自愈嗎
病情描述:
橋本甲減能自愈嗎
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺功能減退通常無(wú)法自愈。橋本甲減屬于自身免疫性疾病,主要與遺傳易感性、碘攝入異常、環(huán)境因素誘發(fā)、甲狀腺組織持續(xù)破壞有關(guān)。

    1、遺傳易感性

    家族中有自身免疫性疾病史者患病風(fēng)險(xiǎn)增高。建議定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平,若出現(xiàn)乏力、畏寒等癥狀需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等替代治療藥物。

    2、碘攝入異常

    長(zhǎng)期過(guò)量或缺乏碘攝入均可誘發(fā)疾病。日常需控制海帶紫菜等高碘食物攝入,確診后需持續(xù)服用左甲狀腺素鈉維持甲狀腺功能。

    3、環(huán)境因素誘發(fā)

    病毒感染、精神壓力等可能觸發(fā)免疫異常。急性期可短期使用潑尼松等免疫抑制劑,但需配合甲狀腺激素終身替代治療。

    4、甲狀腺破壞

    自身抗體會(huì)導(dǎo)致甲狀腺濾泡進(jìn)行性損傷。隨著甲狀腺組織纖維化,患者需逐漸增加左甲狀腺素劑量,并定期復(fù)查甲狀腺超聲評(píng)估結(jié)構(gòu)變化。

    患者需終身規(guī)律服藥,每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素,避免劇烈情緒波動(dòng),每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)。

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