權(quán)威問(wèn)答
腦梗塞可通過(guò)溶栓治療、抗血小板治療、神經(jīng)保護(hù)治療、康復(fù)治療等方式治療。腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。
靜脈注射阿替普酶進(jìn)行溶栓是急性期關(guān)鍵治療，需在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。重組組織型纖溶酶原激活劑可溶解血栓恢復(fù)血流，但存在出血風(fēng)險(xiǎn)需嚴(yán)格評(píng)估。
阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療可預(yù)防血栓擴(kuò)展，單用阿司匹林適用于非心源性栓塞患者。抗血小板藥物需長(zhǎng)期服用以預(yù)防復(fù)發(fā)。
依達(dá)拉奉可清除自由基減輕腦損傷，丁苯酞能改善微循環(huán)。神經(jīng)保護(hù)劑需在急性期盡早使用，配合其他治療手段。
發(fā)病后24-48小時(shí)生命體征穩(wěn)定即可開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練，包括運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、言語(yǔ)治療、吞咽訓(xùn)練等。早期康復(fù)有助于神經(jīng)功能重塑。
腦梗塞患者需控制血壓血糖血脂，戒煙限酒，定期復(fù)查腦血管情況，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥預(yù)防復(fù)發(fā)。
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