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十二指腸梗阻嚴(yán)重嗎
病情描述:
十二指腸梗阻嚴(yán)重嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    十二指腸梗阻的嚴(yán)重程度取決于病因和梗阻程度,輕度食物淤積可能自行緩解,但完全性梗阻可能導(dǎo)致腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥

    1、病因判斷

    機械性梗阻常見于腸粘連或腫瘤壓迫,動力性梗阻多與電解質(zhì)紊亂有關(guān)。兒童需警惕腸套疊等先天因素。

    2、癥狀分級

    早期表現(xiàn)為上腹飽脹和嘔吐膽汁,進(jìn)展期出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)失衡,完全梗阻時可見腹膜刺激征。

    3、影像學(xué)評估

    腹部X線可見雙泡征,CT能明確梗阻部位及病因,超聲檢查適用于兒童患者篩查。

    4、治療選擇

    不完全梗阻可嘗試胃腸減壓聯(lián)合靜脈營養(yǎng),完全梗阻或絞窄性梗阻需急診手術(shù)解除梗阻。

    出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī),術(shù)后患者需遵循少量多餐原則,逐步恢復(fù)飲食。

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