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前置胎盤如何矯正胎位
病情描述:
前置胎盤如何矯正胎位
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    前置胎盤胎位異??赏ㄟ^膝胸臥位操、外倒轉(zhuǎn)術(shù)、針灸治療、期待療法等方式矯正。前置胎盤胎位不正通常與子宮形態(tài)異常、胎盤附著位置異常、多胎妊娠、羊水過多等因素有關(guān)。

    1、膝胸臥位操

    孕婦排空膀胱后取跪姿,胸部貼床抬高臀部,每日重復(fù)進行可幫助胎兒自然轉(zhuǎn)位。該方法適用于妊娠30周前且無陰道流血等并發(fā)癥者。

    2、外倒轉(zhuǎn)術(shù)

    由產(chǎn)科醫(yī)師在超聲監(jiān)測下實施手法轉(zhuǎn)胎,成功率較高但存在胎盤早剝風(fēng)險。需在手術(shù)室備血條件下進行,適用于妊娠36周后臀位胎兒。

    3、針灸治療

    刺激至陰穴等特定穴位可能促進胎動,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。研究顯示配合艾灸可提升轉(zhuǎn)位成功率,但禁用于有早產(chǎn)征兆者。

    4、期待療法

    部分邊緣性前置胎盤隨孕周增加可能自行上移,需定期超聲監(jiān)測胎盤位置變化。期間絕對禁止性生活及劇烈運動,出現(xiàn)陰道流血立即就醫(yī)。

    矯正期間需加強胎心監(jiān)護,選擇左側(cè)臥位休息,避免突然體位變化。若妊娠34周仍為完全性前置胎盤,建議提前制定剖宮產(chǎn)方案。

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