雙側股骨頭壞死可能由長期酗酒、激素使用、髖關節(jié)創(chuàng)傷、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,可通過藥物保守治療、髓芯減壓術、截骨術、人工關節(jié)置換術等方式干預。
酒精代謝產(chǎn)物導致脂肪栓塞和骨細胞凋亡,早期表現(xiàn)為髖部隱痛,需戒酒并補充鈣劑維生素D,藥物可選阿侖膦酸鈉、骨化三醇、仙靈骨葆膠囊。
糖皮質激素抑制成骨細胞活性,進展期出現(xiàn)跛行和活動受限,應逐步減停激素,配合脈沖電磁場治療,藥物可用特立帕肽、伊班膦酸鈉、通絡生骨膠囊。
股骨頸骨折后血供破壞導致壞死,表現(xiàn)為夜間靜息痛,需避免負重行走,手術可選擇帶血管蒂腓骨移植或鉭棒植入。
鐮狀細胞貧血等引發(fā)血管閉塞,終末期出現(xiàn)關節(jié)畸形,需治療原發(fā)病,晚期建議行全髖關節(jié)置換術。
日常需控制體重避免關節(jié)負荷,疼痛期可嘗試冷敷理療,膳食增加乳制品和深海魚類攝入,但所有治療均需在骨科醫(yī)師指導下進行。