帕拉米韋和奧司他韋是兩種抗流感病毒藥物,主要區(qū)別在于給藥方式、作用機(jī)制及適用人群。帕拉米韋為靜脈注射劑,奧司他韋為口服制劑;帕拉米韋直接抑制病毒神經(jīng)氨酸酶,奧司他韋需代謝為活性成分;帕拉米韋適用于重癥或無法口服患者,奧司他韋多用于輕中度流感。
帕拉米韋需通過靜脈輸液給藥,適用于住院患者或吞咽困難者;奧司他韋為膠囊或顆粒劑型,可口服給藥,便于門診患者使用。
帕拉米韋直接抑制流感病毒神經(jīng)氨酸酶活性;奧司他韋需經(jīng)肝臟代謝為羧酸奧司他韋后起效,作用相對延遲。
帕拉米韋適用于甲型、乙型流感重癥患者;奧司他韋多用于輕中度流感治療及暴露后預(yù)防,兒童適用性更廣。
帕拉米韋對部分奧司他韋耐藥毒株仍有效;奧司他韋長期使用可能誘導(dǎo)病毒耐藥,需嚴(yán)格遵循療程。
兩種藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。用藥期間需監(jiān)測肝功能及胃腸道反應(yīng),重癥患者可考慮聯(lián)合其他抗病毒治療。