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腦梗頭暈嘔吐屬于高危癥狀，可能提示小腦或腦干梗死、顱內(nèi)壓增高、前庭系統(tǒng)受損等急癥，需立即就醫(yī)。

1、小腦梗死

小腦梗死可能導(dǎo)致平衡障礙和劇烈眩暈，常伴隨噴射性嘔吐。需通過(guò)頭顱CT或MRI確診，急性期可考慮溶栓治療，藥物可用阿替普酶、丁苯酞、依達(dá)拉奉。

2、腦干缺血

腦干供血不足會(huì)影響嘔吐中樞和平衡功能，可能伴隨復(fù)視或言語(yǔ)不清。需血管評(píng)估后給予抗血小板治療，藥物包括氯吡格雷、阿司匹林、胞磷膽堿。

3、顱內(nèi)壓升高

大面積腦梗引發(fā)的腦水腫可導(dǎo)致顱內(nèi)高壓，出現(xiàn)持續(xù)性頭痛伴噴射性嘔吐。需甘露醇脫水降顱壓，配合呋塞米、甘油果糖等藥物控制。

4、前庭神經(jīng)炎

部分患者可能合并前庭系統(tǒng)病變，表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感伴惡心嘔吐?？啥唐谑褂们巴ヒ种苿┤绫胶＠鳌惐?、倍他司汀緩解癥狀。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即平臥制動(dòng)，撥打急救電話，避免進(jìn)食飲水防止誤吸，監(jiān)測(cè)血壓血糖等生命體征直至專業(yè)醫(yī)療人員到達(dá)。