腦積水壓迫視神經(jīng)建議就診神經(jīng)外科或眼科,可能由顱內(nèi)壓增高、腫瘤壓迫、先天性畸形、炎癥反應(yīng)等因素引起。
腦積水原發(fā)病變多需神經(jīng)外科處理,如腦室分流術(shù)、第三腦室造瘺術(shù)等手術(shù)干預(yù),伴隨頭痛、嘔吐等癥狀需優(yōu)先排查。
視神經(jīng)萎縮或視野缺損需眼科評(píng)估視功能損害程度,通過(guò)眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等明確壓迫性視神經(jīng)病變。
頭顱CT或MRI可明確腦室擴(kuò)張程度及病因,若發(fā)現(xiàn)腫瘤、出血等占位性病變需轉(zhuǎn)診至神經(jīng)外科進(jìn)一步治療。
復(fù)雜病例需神經(jīng)外科、眼科、影像科聯(lián)合診療,先天性腦積水患兒還需小兒神經(jīng)外科參與評(píng)估。
出現(xiàn)視力驟降、瞳孔異常等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī),日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)及用力咳嗽以防顱內(nèi)壓驟升。