生過兩胎后是否可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估,主要影響因素有子宮恢復(fù)狀況、妊娠時(shí)間、既往流產(chǎn)史、是否存在藥物禁忌癥等。
若產(chǎn)后子宮收縮良好且無殘留物,藥物流產(chǎn)成功率較高;若存在子宮復(fù)舊不全或宮腔粘連,需優(yōu)先選擇手術(shù)流產(chǎn)。
藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠,經(jīng)產(chǎn)婦需通過B超確認(rèn)孕囊大小及位置是否符合標(biāo)準(zhǔn)。
有多次人工流產(chǎn)史者可能增加不全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),需評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度及瘢痕情況。
患有腎上腺疾病、血液病或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者禁用米非司酮,哮喘患者慎用前列腺素類藥物。
建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成血HCG、B超等檢查后,由醫(yī)生評(píng)估選擇合適終止妊娠方案,流產(chǎn)后注意觀察出血量及腹痛情況。