人流后不來月經(jīng)可能由子宮內(nèi)膜損傷、內(nèi)分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠組織殘留等原因引起,可通過激素治療、宮腔鏡手術(shù)、藥物調(diào)理等方式干預(yù)。
手術(shù)操作可能導(dǎo)致基底層受損,表現(xiàn)為月經(jīng)量少或閉經(jīng)。建議超聲檢查評估內(nèi)膜厚度,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進修復(fù)。
妊娠終止后HCG水平驟降可能引起下丘腦-垂體-卵巢軸失調(diào)??赡艹霈F(xiàn)潮熱、情緒波動,需檢測性激素六項,常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。
術(shù)后炎癥反應(yīng)導(dǎo)致宮腔部分或全部閉塞,常伴周期性腹痛。需通過宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可用雌孕激素序貫療法,重度需行宮腔粘連分離術(shù)。
流產(chǎn)不全時殘留絨毛組織干擾內(nèi)膜修復(fù),可能伴隨異常出血。超聲確診后需行清宮術(shù),術(shù)后可配合益母草膠囊、產(chǎn)婦安合劑促進子宮復(fù)舊。
術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動,注意觀察陰道流血情況,補充富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、菠菜,若超過40天未行經(jīng)需及時復(fù)查。