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氣管里嗆進東西怎么辦

男，25歲

病情描述:

氣管里嗆進東西怎么辦

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王杰主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

氣管異物可通過海姆立克急救法、背部叩擊法、支氣管鏡取出、氣管切開術等方式處理，通常由進食過快、兒童誤吞、吞咽功能障礙、呼吸道疾病等原因引起。
1、海姆立克急救法
適用于意識清醒者，施救者從背后環(huán)抱患者腹部快速向上沖擊，利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。操作時需注意力度避免肋骨骨折。
2、背部叩擊法
嬰幼兒適用，將患兒俯臥于前臂，頭部低于胸部，用手掌根部連續(xù)叩擊肩胛區(qū)。家長需立即實施并同步呼叫急救。
3、支氣管鏡取出
當異物進入支氣管時需急診處理，可能與老年人吞咽反射減弱、神經系統(tǒng)疾病有關，表現為劇烈嗆咳、呼吸困難。需全身麻醉下用硬質支氣管鏡取出。
4、氣管切開術
用于完全性氣道梗阻瀕死者，可能與喉部腫瘤、外傷性狹窄有關，出現紫紺、意識喪失。需建立緊急氣道通路，術后預防性使用抗生素。
發(fā)生氣道異物后禁止用手摳挖，1歲以下嬰兒禁用海姆立克法，建議所有患者處理后接受胸部影像學檢查排除殘留異物。

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