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瑞舒伐他汀鈣片對肝臟傷害大嗎
病情描述:
瑞舒伐他汀鈣片對肝臟傷害大嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    瑞舒伐他汀鈣片對肝臟的損害風(fēng)險較低,多數(shù)患者耐受良好,但少數(shù)可能出現(xiàn)肝功能異常,主要與個體代謝差異、用藥劑量、合并肝病、藥物相互作用等因素有關(guān)。

    1、個體代謝差異

    部分人群因遺傳因素導(dǎo)致藥物代謝酶活性較低,可能增加肝臟負(fù)擔(dān)。建議用藥前檢測肝功能,定期復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶水平。

    2、用藥劑量

    高劑量使用可能升高肝酶水平,臨床常用起始劑量為5-10毫克/日。肝功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

    3、合并肝病

    活動性肝病或不明原因轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高者禁用。慢性肝病患者需評估風(fēng)險收益比,必要時聯(lián)用護(hù)肝藥物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿。

    4、藥物相互作用

    紅霉素、環(huán)孢素等肝藥酶抑制劑聯(lián)用可能增加血藥濃度。合并用藥時應(yīng)監(jiān)測肝功能,避免與葡萄柚汁同服。

    用藥期間建議低脂飲食,限制酒精攝入,出現(xiàn)乏力、黃疸等肝損傷癥狀及時就醫(yī)。定期檢測ALT、AST指標(biāo)可有效防控肝損害風(fēng)險。

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