腦基底動脈瘤存在較高危險性,破裂可能導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗死甚至死亡,未破裂時也可能壓迫腦神經(jīng)或血管引發(fā)功能障礙。
動脈瘤壁薄弱易破裂,突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙是典型破裂表現(xiàn),需緊急介入栓塞或開顱夾閉手術(shù)。
增大的動脈瘤可能壓迫腦干及顱神經(jīng),引起復(fù)視、面癱、吞咽困難等癥狀,需通過血管內(nèi)支架輔助栓塞治療。
瘤體內(nèi)血流紊亂易形成血栓,脫落后可導(dǎo)致腦栓塞,表現(xiàn)為突發(fā)偏癱或失語,需抗凝聯(lián)合介入治療。
破裂后24小時內(nèi)再出血概率較高,二次出血死亡率超過50%,需絕對臥床并控制血壓。
確診后應(yīng)避免劇烈運動及情緒激動,定期進行腦血管造影監(jiān)測,高血壓患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥物。