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腦疝晚期可出現(xiàn)典型癥狀主要有意識障礙、瞳孔異常、呼吸節(jié)律紊亂、肢體癱瘓。

1、意識障礙

患者表現(xiàn)為昏迷或深度嗜睡，對外界刺激無反應(yīng)，可能與顱內(nèi)壓持續(xù)升高導(dǎo)致腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損有關(guān)。需緊急進(jìn)行頭顱CT檢查并考慮手術(shù)減壓。

2、瞳孔異常

出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大或固定散大，常見于小腦幕切跡疝壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。需立即使用甘露醇降低顱內(nèi)壓，并準(zhǔn)備急診手術(shù)干預(yù)。

3、呼吸節(jié)律紊亂

表現(xiàn)為潮式呼吸、長吸式呼吸等異常模式，提示延髓呼吸中樞受累。需氣管插管機(jī)械通氣維持氧合，同時(shí)處理原發(fā)病灶。

4、肢體癱瘓

出現(xiàn)對側(cè)肢體偏癱或去大腦強(qiáng)直狀態(tài)，多因腦組織移位壓迫運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)束。需進(jìn)行顱內(nèi)壓監(jiān)測并聯(lián)合使用呋塞米等脫水藥物。

腦疝晚期屬于神經(jīng)外科急癥，須立即就醫(yī)處理，日常護(hù)理中應(yīng)避免頭部劇烈活動(dòng)，保持呼吸道通暢。