腎動脈狹窄性高血壓可通過藥物治療、血管成形術、支架植入術、外科手術等方式治療。腎動脈狹窄性高血壓通常由動脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良、大動脈炎、先天性血管畸形等原因引起。
使用降壓藥物控制血壓,常用藥物包括鈣通道阻滯劑氨氯地平、血管緊張素轉換酶抑制劑依那普利、血管緊張素受體拮抗劑纈沙坦。藥物治療適用于輕度狹窄或手術禁忌患者。
通過球囊擴張狹窄的腎動脈,改善腎臟血流。該方法創(chuàng)傷小,恢復快,適用于纖維肌性發(fā)育不良導致的局限性狹窄。
在血管成形術后放置支架維持血管通暢,適用于動脈粥樣硬化導致的嚴重狹窄。支架可有效預防血管再狹窄。
包括腎動脈旁路移植術和腎切除術,適用于復雜病變或藥物治療無效者。手術可徹底解決血管狹窄問題,但創(chuàng)傷較大。
患者應定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服藥,控制血脂血糖,避免高鹽飲食,適度運動,戒煙限酒,定期復查腎功能和血管情況。