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腦動脈瘤破裂出血是怎么回事
病情描述:
腦動脈瘤破裂出血是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    腦動脈瘤破裂出血可能由高血壓動脈硬化、先天性血管異常、外傷等原因引起,可通過介入栓塞術(shù)、開顱夾閉術(shù)、降壓治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。

    1、高血壓

    長期血壓控制不佳會導(dǎo)致血管壁損傷,增加動脈瘤破裂風(fēng)險?;颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐等癥狀。需嚴格監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑使用硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物。

    2、動脈硬化

    血管壁脂質(zhì)沉積導(dǎo)致彈性下降,容易形成動脈瘤。常見伴隨眩暈、視物模糊等癥狀。需控制血脂,服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等降脂藥,配合低脂飲食。

    3、血管異常

    先天性血管發(fā)育缺陷如馬凡綜合征等,血管壁結(jié)構(gòu)薄弱易破裂。表現(xiàn)為突發(fā)意識障礙、頸項強直。需通過腦血管造影確診,采用介入栓塞治療,必要時行血管搭橋手術(shù)。

    4、外傷因素

    頭部受到劇烈撞擊可能導(dǎo)致動脈瘤破裂。典型癥狀包括噴射性嘔吐、瞳孔不等大。需立即進行CT檢查,根據(jù)出血量選擇開顱血腫清除或腦室引流術(shù)。

    日常需保持情緒穩(wěn)定,避免用力排便或劇烈運動,定期復(fù)查腦血管影像,出現(xiàn)頭痛加重等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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