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顱內(nèi)血管畸形可能由遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、血管損傷、后天獲得性疾病等原因引起，可通過手術(shù)切除、介入栓塞、立體定向放療、藥物控制等方式治療。

1、遺傳因素

部分顱內(nèi)血管畸形與遺傳基因突變有關(guān)，如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥。建議有家族史者定期進(jìn)行腦血管篩查，可遵醫(yī)囑使用甘露醇降低顱內(nèi)壓、氨甲環(huán)酸止血、丙戊酸鈉預(yù)防癲癇發(fā)作。

2、胚胎發(fā)育異常

胎兒期腦血管發(fā)育障礙可能導(dǎo)致動靜脈畸形或海綿狀血管瘤。典型表現(xiàn)為突發(fā)頭痛或癲癇，需通過DSA確診。急性期可用尼莫地平改善腦血流、呋塞米脫水、苯巴比妥鎮(zhèn)靜止痙。

3、血管損傷

顱腦外傷或放射線暴露可能導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)異常。常見于顳葉和頂葉區(qū)域，伴隨局灶性神經(jīng)功能缺損。治療需結(jié)合病灶位置選擇顯微外科手術(shù)或伽瑪?shù)吨委煛?/p>

4、后天獲得性疾病

高血壓動脈硬化、煙霧病等可能繼發(fā)血管畸形。這類患者往往有長期血壓控制不良史，需積極治療原發(fā)病?？蛇x用硝苯地平控釋片降壓、阿司匹林抗凝、普瑞巴林緩解神經(jīng)痛。

日常需避免劇烈運動和情緒激動，控制血壓血糖在正常范圍，突發(fā)劇烈頭痛或嘔吐應(yīng)立即就醫(yī)。