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急性風(fēng)濕熱的癥狀包括游走性多關(guān)節(jié)炎、心臟炎、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑和舞蹈病，按病情進(jìn)展可分為早期關(guān)節(jié)癥狀、心臟受累表現(xiàn)及晚期神經(jīng)系統(tǒng)異常。

1、游走性多關(guān)節(jié)炎

表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，癥狀在24-48小時(shí)內(nèi)可轉(zhuǎn)移至其他關(guān)節(jié)，與非甾體抗炎藥反應(yīng)敏感，需警惕鏈球菌感染史。

2、心臟炎

可出現(xiàn)心包摩擦音、心臟擴(kuò)大或心力衰竭，兒童更易發(fā)生瓣膜損害，聽診聞及病理性雜音時(shí)應(yīng)立即完善超聲心動(dòng)圖檢查。

3、皮下結(jié)節(jié)

骨突部位出現(xiàn)無(wú)痛性硬結(jié)，直徑約2-5毫米，常與嚴(yán)重心臟炎并存，提示疾病處于活動(dòng)期。

4、環(huán)形紅斑

軀干四肢出現(xiàn)粉紅色環(huán)狀皮疹，邊緣隆起中心蒼白，具有診斷特異性但發(fā)生率較低，皮疹可自行消退不留痕跡。

出現(xiàn)不明原因發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛需及時(shí)檢測(cè)抗鏈球菌溶血素O抗體，急性期應(yīng)臥床休息并限制鈉鹽攝入，所有疑似病例均需接受青霉素規(guī)范治療。