漿膜下子宮肌瘤可能會萎縮,尤其在絕經(jīng)后激素水平下降時更易發(fā)生,但具體變化需結(jié)合肌瘤大小、激素狀態(tài)等因素評估。
雌激素水平降低可能使肌瘤萎縮,常見于絕經(jīng)期或藥物干預(yù)后??勺襻t(yī)囑使用促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林、戈舍瑞林等抑制激素分泌。
妊娠后激素驟降或?qū)е录×隹s小,但部分患者產(chǎn)后可能反彈。建議定期超聲監(jiān)測,必要時使用米非司酮等孕激素拮抗劑。
肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)或血管栓塞可能導(dǎo)致缺血萎縮,常伴突發(fā)腹痛。需急診排查,可選用氨甲環(huán)酸止血或布洛芬鎮(zhèn)痛。
少數(shù)小型肌瘤可能隨年齡增長自發(fā)縮小,通常無須治療。若持續(xù)增長可考慮子宮動脈栓塞術(shù)或腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。
建議每6-12個月復(fù)查超聲,保持均衡飲食并控制豆制品等植物雌激素攝入,避免劇烈運動以防蒂扭轉(zhuǎn)。